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規制物質処方のより安全な使用と管理をサポートするためのHealthITの使用


新しいONCデータは、2021年の時点で、ほぼすべての非連邦急性期病院が規制物質(EPCS)を電子的に処方できるようになったことを示しています。

American Hospital Affiliation(AHA)Data Know-how(IT)Complement Surveyによると、EPCSを有効にする非連邦急性期病院の割合は2018年の67%から2021年には96%に増加しました。病院によるEPCSの採用の増加は重要です。電子処方は、患者の安全を確保し、紙ベースの処方に関連するエラーを回避し、処方薬の詐欺や乱用を減らし、医療提供者の負担を軽減し、ケアの調整とワークフローの効率を向上させる病院の能力を強化します。

紙から電子処方への移行

医療提供者は、歴史的に規制物質を処方するために紙ベースの方法に依存してきましたが、非規制物質を処方する医療提供者は、電子処方技術の恩恵を受けてきました。 紙の処方箋への依存を減らすことは、すべての処方箋を単一のワークフローに合理化することにより、プロバイダー間のケアの調整と臨床ワークフローの効率を改善するのに役立ちます。 電子処方箋は、データ入力エラーの防止に役立ち、書面による指示を明確にするための処方者への薬局の呼び出しを減らし、医師、患者、薬局、およびその他のケアサイト間で紙の処方箋を調整および管理する必要をなくします。 最も重要なことは、電子処方箋は、医療提供者が潜在的な薬物相互作用、不適切な用量、アレルギー、および根本的な患者の状態について処方者に警告できる医療IT製品に組み込まれた安全機能を利用できるようにすることで患者の安全を促進します。

州および連邦レベルの政策が、病院でEPCSを採用する原動力となった可能性があります。 次の 2010年のDEA規制 これにより、規制物質を電子的に処方することが合法化され、すべての州が2015年までにEPCSを許可するように法律を改正しました。 物質使用-患者と地域社会のためのオピオイドの回復と治療を促進する障害予防(サポート)法、2018年に制定され、2021年以降、オピオイドおよびその他の規制薬物のメディケアパートD処方が電子的に処方される必要がありました。メディケア&メディケイドサービスセンター(CMS)は、 暦年(CY)2021医師の料金表。 オピオイド処方慣行を改善し、処方薬の詐欺や乱用と戦うための重要なツールであるEPCSの広範な使用を促進するために、 13の州では、2021年より前に独自の強制EPCS法が施行されていました。

全国レベルで観察されたEPCSの有効化率が高いことに加えて、EPCSの病院での採用はすべての州で広まった。 図1は、すべての州の半数で、連邦以外の急性期病院の100%がEPCSの有効化を報告していることを示しています。 45の州とコロンビア特別区では、連邦以外の急性期病院の90%以上がEPCSに対応していると報告しています。 図2は、2021年にデータが収集されたときに、EPCS法が義務付けられている州のほぼすべての非連邦急性期病院がEPCSを有効にしたことを示しています。

図1:2021年の州別のEPCSが有効になっている非連邦急性期病院の割合。

図1:州ごとにEPCSが有効になっている非連邦急性期病院の割合(2021年)。

データソース:米国病院協会ITサプリメント調査

図2:2018年から2021年までの、州ごとのEPCSが有効になっている非連邦急性期病院の割合の変化。

図2:州ごとのEPCSが有効になっている非連邦急性期病院の割合の変化、2018年から2021年

データソース:米国病院協会ITサプリメント調査

オフィスを拠点とする医師の間でのEPCSの使用も増えています特に、規制物質を頻繁に処方する医師の間で。 仕事は、一人の開業医の間の医師の診療およびより小規模で資源の少ない診療におけるEPCSの利用を増やし続けています。

ECPSのプレイブック

臨床現場での医療ITの採用と使用の増加を支援するために、ONCは 健康ITハンドブック、医療提供者とその管理者が電子健康記録の安全性と使用を最適化するためのリソース。 プレイブックには、オピオイドやその他の規制物質の適切な処方をサポートし、オピオイドの誤用や乱用のリスクがある患者を保護し、詐欺や薬物の流用を減らすためのEPCSの利点に関する医療提供者向けの教材も含まれています。 一緒に、私たちは医療ITを使用して、規制物質処方のより安全な使用と管理をサポートできます。

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